昔から趣味で続けている手芸をした後に、症状がより強くなることを問診で確認。指先を細かく動かすために、手指から上腕にかけての緊張が強く、これが肩背部の筋緊張の原因になっていると推察した。肩背部を触診すると、肩上部と肩甲骨の際に強い圧痛とコリが見つかった。左の後頚部にもコリがあり、右回旋時の可動域が低下していた。まず肩甲骨の動きを改善する活法、次に首の動きを良くする活法を施術したところ、コリが大幅に改善され圧痛も半分以下となった。その後肩甲骨の内側に残ったコリに対して活法を追加し、最後に手指と手のひらから上肢と頚肩部の緊張を緩和する活法を行い、施術を終了した。3か月後、別の症状で来室した時に確認したところ、「あれからずっと首、肩、背中とも楽だった」とおっしゃっていた。

趣味の手芸をした後に症状が強くなることから、手や手指の筋緊張が頑固な肩こりの原因になっていると考えた。首や肩のコリは、症状が出ている場所ではなく、四肢や腰殿部など離れた場所の筋緊張や痛みが原因となっていることがある。なかなか改善しない肩こりは、生活様式や仕事内容、趣味などの活動も医療面接で確認しておくことが大切である。